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前言

玫瑰痤瘡為一種慢性YAN癥性皮膚病，面部為JI病的高發(fā)部位，可累及血管和毛囊皮脂腺周邊部位；并且玫瑰痤瘡的發(fā)生可能與食用辛辣食物、飲酒、情緒激動(dòng)、血管舒縮神經(jīng)失調(diào)、內(nèi)分泌功能障礙、精神緊張等有關(guān)。玫瑰痤瘡的主要癥狀有：皮膚潮紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹、膿皰，嚴(yán)重影響皮膚的狀態(tài)，影響面部美觀，容易增加患者的心理壓力以及身心健康。目前，治LIAO玫瑰痤瘡主要通過(guò)口服YAO、外用修護(hù)皮膚屏障的護(hù)膚品和強(qiáng)脈沖光治LIAO，其中強(qiáng)脈沖光是最為廣泛的治LIAO手段之一。

01 | 玫瑰痤瘡

玫瑰痤瘡又稱為“酒糟鼻”，是一種較常見(jiàn)的皮膚??；根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)玫瑰痤瘡可分為紅斑毛細(xì)血管擴(kuò)張型、丘疹膿皰型、鼻贅型、眼型之分，從嚴(yán)重程度上來(lái)說(shuō)有輕、中、重之分；紅斑毛細(xì)血管擴(kuò)張型占據(jù)了主要地位，和美容的關(guān)系也最為密切，再其次就是丘疹膿皰型。

01玫瑰痤瘡特征

玫瑰痤瘡與它的別稱“酒糟鼻”息息相關(guān)，常常累及在鼻部，呈對(duì)稱分布，皮膚泛紅；并且玫瑰痤瘡的膿皰初期一般只有針尖大小，多為透明，分布均勻且密集。

02玫瑰痤瘡成因

目前雖然還不能明確玫瑰痤瘡的BING因，一些學(xué)者認(rèn)為免YI反應(yīng)是主導(dǎo)，有的認(rèn)為是血管的反應(yīng)，但是值得注意的是玫瑰痤瘡患者毛囊中的毛囊蟲(chóng)數(shù)量顯著高于正常人。毛囊蟲(chóng)的正式名稱是“蠕形螨”，在人類毛囊中寄生的有兩種，分別是毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨，并且毛囊蟲(chóng)可能以皮脂及角質(zhì)碎屑為食；有新的研究報(bào)道指出，毛囊蟲(chóng)不僅本身會(huì)引起問(wèn)題，可能還充當(dāng)了微生物“庫(kù)”，即有些微生物會(huì)寄生在蟲(chóng)體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，不斷釋放，引起YAN癥反應(yīng)。

03玫瑰痤瘡的護(hù)理

（1）盡量避免各種刺激，包括日光、化學(xué)刺激、物理性刺激、不當(dāng)?shù)淖o(hù)膚行為等。

（2）選擇比較溫和的護(hù)膚品，不建議使用植物油（荷荷巴油除外），不建議盲目使用濃度特別高的酸，很多人會(huì)把玫瑰痤瘡當(dāng)做痤瘡的護(hù)理方法處理。

除了以上的日常護(hù)理之外，還會(huì)使用外用/內(nèi)服YAO物、光學(xué)治LIAO（強(qiáng)脈沖光）對(duì)玫瑰痤瘡進(jìn)行治LIAO。

02 | 強(qiáng)脈沖光治療玫瑰痤瘡

強(qiáng)脈沖光，簡(jiǎn)稱“強(qiáng)光”，又稱“光子”，是一種由高能氙氣閃光燈在數(shù)萬(wàn)伏高壓作用下釋放的多色性脈沖光源；強(qiáng)脈沖光由非相干性、不平行的寬譜光組成，波長(zhǎng)通常為400-1200nm，主要用于治LIAO皮膚老化、色素性皮膚BING、血管性皮膚BING、痤瘡和玫瑰痤瘡等。

（1）超分子水楊酸聯(lián)合強(qiáng)脈沖光治療玫瑰痤瘡

由于強(qiáng)脈沖光是一種寬譜光，由強(qiáng)度很高的光源經(jīng)過(guò)聚焦和過(guò)濾后形成的，對(duì)于紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張等癥狀，還能夠應(yīng)用于丘疹膿皰型患者，效果較好，但是有限，還需要聯(lián)合用YAO。超分子水楊酸具有緩控釋功能，治LIAO過(guò)程更安全、更有效、更溫和，且見(jiàn)效快、作用時(shí)間長(zhǎng)，能夠快速緩解肌膚紅腫、脹痛等不適的感覺(jué)。

經(jīng)過(guò)試驗(yàn)研究顯示，超分子水楊酸聯(lián)合強(qiáng)脈沖光治療玫瑰痤瘡患者，聯(lián)合組總有效率較單一組高（Ｐ＜０.０５）；治療后，聯(lián)合組丘疹、紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張積分均較單一組低（Ｐ＜０.0５）。

說(shuō)明超分子水楊酸聯(lián)合強(qiáng)脈沖光治療，能夠改善臨床癥狀，提高療效。

（2）強(qiáng)脈沖光的術(shù)后護(hù)理

1.術(shù)后清除耦合凝膠，可用流動(dòng)的冷水沖洗面部，然后冷噴或者非冰潔的水冷敷，有條件者可以根據(jù)不同癥狀選用相應(yīng)的YI用面膜冷敷或者濕敷外貼冰袋15-20分鐘，直到紅斑反應(yīng)、皮膚灼熱刺痛消失為止。

2.術(shù)后48h內(nèi)建議清水、冷水潔面，選擇溫和潔面乳，避免用力搓洗，盡量避免使用彩妝、功效護(hù)膚品，有條件可以配合使用YI用面膜和YI學(xué)護(hù)膚品。

3.避免日曬，規(guī)律使用防曬霜。

（3）貝膚瑞醫(yī)用重組III型人源化膠原蛋白修復(fù)貼/膏

特別適用于皮膚癢、過(guò)敏引起的小傷口、擦傷、切割傷等非慢性創(chuàng)面及周圍的皮膚護(hù)理；輕中度YAN癥痤瘡、痤瘡愈合后早期色素沉著、痤瘡愈合后早期表淺性疤痕的輔助治療；減輕激光、光子治療術(shù)后疤痕的形成，降低創(chuàng)面愈合期色素沉著。

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