識(shí)別脂溢性皮YAN非常重要。它的表現(xiàn)為皮膚屏障受損、水分流失過(guò)快、易發(fā)紅、易受刺激,但是它并不是單純的皮膚屏障受損,而是一種JI病,單純修護(hù)、滋潤(rùn)皮膚屏障難以徹底改善。

脂溢性皮YAN多發(fā)于面部、頭部、背部,是一種慢性、復(fù)發(fā)性、YAN癥性的皮膚病,其中面部脂溢性皮YAN患者占80%以上。
而它正如大多數(shù)皮膚病一樣,目前也不清楚病因,或者說(shuō)是沒(méi)有取得共識(shí);目前認(rèn)為一種真菌——馬拉色菌,可能是主要的致病因素。
自1846年馬拉色菌被認(rèn)識(shí)后,其命名和分類一直比較混亂,厚皮馬拉色菌、糠枇馬拉色菌、合軸馬拉色菌......這14種馬拉色菌由11種參與構(gòu)成人體皮膚微生態(tài)。

——又是什么原因?qū)е抡婢^(guò)度繁殖呢?
1.馬拉色菌的傳遞
當(dāng)嬰兒出生一周左右,面部就會(huì)出現(xiàn)馬拉色菌的定植(馬拉色菌定植在皮脂腺分泌旺盛的部位,并通過(guò)該部位脂肪酶的分泌和皮脂降解產(chǎn)生的外部脂肪酸作為補(bǔ)充),其來(lái)源于母親的面部或乳房皮膚??上攵绻?/span>母親的皮膚上有大量的馬拉色菌,則更容易傳遞給孩子。
2.皮膚益生菌減少
濫用KANG生素、化妝品中某些針對(duì)細(xì)菌的防腐劑抑制了有益菌的生長(zhǎng),導(dǎo)致有害菌獲得優(yōu)勢(shì)等,都會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌更容易繁殖、入侵,YAN癥加重。
3.汗液分泌減少,抗菌肽分泌減少
4.皮膚屏障受損
皮膚屏障受損,抵抗力變低就會(huì)導(dǎo)致真菌更容易侵入皮膚深層而引發(fā)免疫反應(yīng)。
5.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類的藥物或者含有這類成分的違禁化妝品
使用來(lái)路不明的、速效的、MEI容院院裝產(chǎn)品的女士需要特別注意。
6.飲食不節(jié)制
喜歡甜食、精致碳水化合物、高脂肪物,可以導(dǎo)致皮脂分泌更加旺盛,為嗜脂類的微生物提供更多的養(yǎng)分(馬拉色菌在無(wú)脂的情況下是不會(huì)生長(zhǎng)的)。
因其表現(xiàn)特征容易與其他皮膚病混淆,因?yàn)橹缧云AN的表現(xiàn)是:很油、脫屑(“老廢角質(zhì)多”或“死皮多”)
導(dǎo)致很多人誤以為是皮膚衰老、皮膚缺水、屏障受損等皮膚問(wèn)題,進(jìn)而采用了錯(cuò)誤的護(hù)理方式,致使都無(wú)法助于問(wèn)題改善,因?yàn)檫@類情況的出現(xiàn)很可能是脂溢性皮YAN。

1.多發(fā)于油性和混合性膚質(zhì)(干性皮膚也有,但少一些)
2.主要發(fā)生在皮脂腺分布豐富的部位(如面部T區(qū))——特別是鼻翼兩側(cè)皮膚經(jīng)常發(fā)紅,有的會(huì)有丘疹,脫屑明顯(脫屑是很重要的標(biāo)志)
3.抗細(xì)菌類YAO物(如夫西地酸)、去角質(zhì)類護(hù)膚品(果酸、磨砂膏、撕拉式面膜)、祛痘護(hù)膚品(水楊酸、維A酸類),改善效果均有限
*小測(cè)試:洗完臉后什么也不涂,半個(gè)小時(shí)后,看皮膚有沒(méi)有浮出來(lái)的皮屑,一般來(lái)說(shuō)有脂溢性皮炎的皮膚,皮屑是相當(dāng)明顯的。
我們?cè)谇拔囊呀?jīng)了解,脂溢性皮YAN受到馬拉色菌、脂質(zhì)分泌異常、免疫因素、遺傳因素、皮膚屏障因素等很多外源因素作用相關(guān);
其中很多研究都傾向于認(rèn)為脂溢性皮YAN與真菌有關(guān),所以有關(guān)KANG真菌的YAO物和方法為優(yōu)選。
1.YAO物調(diào)理
常用的酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑,可以用它代替潔面乳,早晚各洗一次或每日一次。
不過(guò)這類KANG真菌藥物可能有一定刺激,且有一部分人容易過(guò)敏,應(yīng)當(dāng)取少量在面部皮膚試用,觀察72小時(shí),若無(wú)不良反應(yīng)方可使用。
2.日常護(hù)理
①應(yīng)當(dāng)停止去角質(zhì)、深層清潔,避免刺激皮膚,防止YAN癥加重;可以使用含有蘆薈、丁香、黃柏、黃連、肉桂提取物抗YAN、抑菌成分的護(hù)膚品。
②良好的保濕、修復(fù)護(hù)理對(duì)于改善脂溢性皮炎十分重要,特別要注意化過(guò)濃的彩妝、過(guò)度清潔。
③可以補(bǔ)充維生素B族,注意避免高糖、高脂類的飲食。
⑤防曬相當(dāng)重要,但是由于脂溢性皮YAN皮膚屏障受損,因此不建議涂防曬霜,應(yīng)當(dāng)采用硬防曬措施。